医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠外科临床常见的胃癌标准和扩大根治术、各部位结肠癌腹腔镜术、直肠癌TME根治术、直肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。
日常生活中，若留意观察，可发现很多人皮下长了瘤子，其中最常见的就是皮下脂肪瘤。??什么是脂肪瘤??
脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤，由正常脂肪细胞堆积而成，占体表软组织良性肿瘤的80%。脂肪瘤多发于皮下，如肩、背、臀部及大腿内侧，头面部也很常见。（图片来源于网络）
位于皮下组织的脂肪瘤其皮肤表面完全正常，肿瘤不与表皮粘连，触之质软有弹性，大小不一，大多呈扁圆形，分叶状，边界清楚；如果边界不清楚，需警惕恶性脂肪瘤的可能。多发性脂肪瘤多位于四肢、胸、腹部皮下，呈多个较小圆形或卵圆形结节，个别较大且硬，压之有轻度酸胀感或轻度疼痛，是痛性脂肪瘤。??需要做哪些检查??
确诊皮下脂肪瘤并不困难，但是也需要与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等鉴别诊断，B超是首选检查。B超可准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地，根据血供初步判断肿瘤的良恶性。（图片来源于网络）??是否必须手术??
去除皮下脂肪瘤唯一有效的方法是手术切除，但通常情况并不需要这样做。其原因如下：①脂肪瘤基本不会恶变；②脂肪瘤常常为多发的，如果全部切除，会留下手术疤痕，影响美观；③脂肪瘤生长速度缓慢，对人体健康无太大影响。因此，直径在1厘米以内的多发脂肪瘤，若无症状一般不需做处理。（图片来源于网络）
但是，如果出现以下情况，可以考虑手术：①诊断尚不明确，无法判断是否具有恶变；②影响美观，如长在面部等外露部位；③影响生活，如长在背部，影响平躺睡觉；④有疼痛感。若瘤体较大，传统的手术切除方法可以在直视下彻底将瘤子切除，很少复发，缺点是术后切口瘢痕较长，局部凹陷易出现皮下积血，多发脂肪瘤留有多条瘢痕等。近些年来，脂肪抽吸术由于损伤小，瘢痕不明显，外观平整等优势逐渐成为皮下脂肪瘤手术治疗的主流。临床研究发现，直径＜4cm的脂肪瘤，脂肪抽吸术比较容易彻底吸出；多发性脂肪瘤瘤体较小，直径多在1-2cm，适合选用脂肪抽吸术治疗。（图片来源于网络）
脂肪瘤目前尚无很好的预防办法，可尝试通过减肥和适当运动，建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。例如，不要暴饮暴食、少进食高脂肪、高热量的食物等！皮下长了脂肪瘤，需要切掉吗？------兰世亭医学健康科普第帖
马医生推荐其恶恶
?得了脂肪肝，需要吃药吗？
?肿瘤标志物升高，是长了肿瘤吗？
?同样是肿瘤，“瘤”与“癌”竟然有天壤之别？
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