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乳腺增生病是一种常见的乳房非炎症性疾病。发生于青春期妇女，多为乳房小叶增生；发生于哺乳后期者，多为乳腺导管增生；发生于更年期妇女，多为乳房囊性增生。
主要症状表现为：单侧或双侧乳房发生单个或多个大小不等的肿块，胀痛或压痛,表面光滑,边界清楚，推之可动，增长缓慢，质地坚韧或呈囊性感。兼见肿块和胀痛每因喜怒而消长者，多属气滞痰凝；若每于月经来前加重，月经过后减轻者，则为冲任失调。本病为妇女常见慢性病，往往屡治不愈。
乳腺增生病在中医属于“乳癖”一类，多因忧思郁闷，肝失条达，脾失健运，痰浊内生，以致气滞痰凝，脉络不和，积聚成核。其结块的生长与发展，常与发育、妊娠、月经等有关，胀痛常在经前加剧，经后痛减；并伴有头晕耳鸣，腰酸肢软，月经不调等症状。治疗多以理气通络为常用法则。方如逍遥散、逍遥蒌贝散等。
医案：
刘某，女，28岁，职工。
初诊:年4月13日。两乳房结块已4年多。开始较小，后逐渐长大，月经来前胀痛，肿块变硬，经净则软。月经不调，量多色紫，且伴有腹痛，有时胸闷胁痛，胃纳不香，大便干。检查：人体偏瘦，面白颧红，两乳房均有结块约有4cm/5cm大小。边界不清，质地不硬，尚光滑无结节，与周围组织未粘连，推之可以活动，苔薄舌红，脉象弦细。适逢经临，乳房胀痛，结块增大，此肝郁失于疏泄，气滞血行不畅。拟疏肝理气为主，活血调经为辅。处方:柴胡，香附，当归，赤白芍，郁金，瓜篓，生山楂等，5剂，水煎服。
二诊：4月18日。药后胀痛减轻，经行也畅，大便正常，结块变软，惟腰酸肢软，神疲乏力，苔薄舌红，脉濡细，属肝郁脾弱。前方去瓜篓，加*参，白术，5剂。
三诊:：4月23日两乳结块依然，已不胀痛，但腰部酸楚，白带增多，纳差，体倦思睡，苔薄舌淡，脉细，肝脾两亏，冲任失调。拟疏肝健脾，调理冲任
处方:柴胡，当归，赤白芍g，*参，白术，仙灵脾，莵丝子，女贞子，旱莲草，鸡血藤，首乌藤等，7剂。
嘱其经前服初诊方，经净服三诊方。3个多月，结块消失，月经正常，身体亦健壮。
本案患者由于情志不遂，久郁伤肝，气机郁滞以及思虑劳倦，耗伤脾胃，津聚成痰以致肝脾郁结，气滞血瘀蕴结于乳房胃络而成乳癖。证见乳房肿块胀痛，并伴胸闷，胁疼，腹痛，胃纳不香，舌红，脉弦细。其证属气滞血瘀，治当解郁舒肝兼活血散结。首诊以柴胡、香附、白芍疏肝解郁，柔肝止痛，配郁金、赤芍、红花活血行气，散结调经；用瓜篓宽胸散结，润肠通便，择山楂既能行气散瘀，又有消食化积之功。二诊，用药后乳房胀痛减轻，经行顺畅，大便正常。但尚有腰酸乏力，此肝郁脾弱所致。故于前方加*参、白术健脾益气。三诊，结块依然，仍腰酸体倦。此肝郁脾虚，病久及肾，冲任失调之候。而前方健脾益气、行气活血，力不可及，故病不应。故改疏肝健脾，调理冲任法。柴、归、芍、参合鸡血藤疏理肝脾、养血调血；橘叶核行气散结；女贞子、旱莲草滋补肝肾配合仙灵脾、首乌藤、菟丝子温阳化阴，可收阴阳互济、冲任调理之功。并按月经周期调理，经前当行气活血，服初诊方;经后宜调补肝脾肾，服三诊方。如此治疗3个月。结块消失而病愈。
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